学龄期青少年甚至学龄前儿童很多已经都出现近视、散光等屈光不正，每到周末或者假期，经常可以看到家长趁着休息时间带孩子验光配镜、检查眼睛、咨询屈光问题等，这时家长和孩子也会面临一个共同的问题：散瞳验光。

当听到医生说孩子验光需要散瞳时，家长们常常感到疑惑：散瞳是什么呢？一定要做散瞳验光吗？为什么孩子需要散瞳验光？

真性近视VS假性近视

青少年在配镜之前，尤其是第一次配镜一定要做散瞳验光，因为近视分为真性近视和假性近视。

近视的小朋友做散瞳，最主要的作用确定屈光度数，因为人的眼睛跟相机一样，有自动对焦的功能，眼睛自动一对焦，就使得看远处和看近处的物体都能够看清楚。

儿童及青少年眼睫肌的调节能力较强，调节作用会使得晶状体变凸，屈光力增强，或是由于长期近距离的阅读，造成眼睛一直处于紧绷状态，容易形成调节紧张的“假性近视”，所以需要通过散瞳来放松调节，从而得到一个准确的屈光度数，排除过度调节对验光结果的影响。

用一句话来概括，散瞳验光是在普通验光不能准确获得验光结果时所采取的一种措施。

像这种情况下用快速散瞳药或者是慢速散瞳药，比如说托品酰胺或者是阿托品滴眼液，给孩子散瞳验光，如果孩子是没有近视的状态，就会显示他的度数是0度或者是正25度或正50度，这种就是假性近视。

为什么一定要散瞳？

散瞳就是通过使用药物达到瞳孔散大的目的。散瞳的作用：放松睫状肌，减少调节的影响，获得真实的屈光度数。

那为什么非要给孩子做散瞳呢？因为散瞳可以确定近视准确的度数。

有的家长问了“到眼镜店配一副眼镜，不也验光吗？”但是这种情况配出来的眼镜是有可能不准的，因为小朋友的眼睛处于动态调节之中，这么测量的话不是非常准确。

小朋友假如没做散瞳前验光是300多度，做散瞳之后是250度，或者275度。所以为了避免把眼镜度数配高、矫正过度，一定要做散瞳验光。没有经过散瞳验光配镜很容易配到度数偏高的眼镜，发生视疲劳，长期下去，假性近视也可能变成真性近视，加重孩子的近视发展。

没有散瞳会有什么影响？

如果没有使用睫状肌麻痹剂验光，会出现什么问题呢？最直接的影响就是屈光度结果出现偏差。

第一种情况是远视度数偏低，远视度数没有完全验出来。对于远视伴有内斜的儿童，远视度数必须完全用眼镜矫正，否则无法去除调节性内斜，长期配戴可能造成内斜持续存在，或进行不必要的斜视手术。

第二种情况是近视度数偏高，也就是夸大了近视的程度，据此结果配戴的近视眼镜过度矫正，容易造成近视进一步进展。

第三种情况是出现假性近视，本来是正视或是远视的眼睛，由于调节力没有放松，验成了近视，这种情况下配戴近视眼镜可能会“弄假成真”。